Työkykyä koskeva tieto työterveyshuollon tietojärjestelmissä

Abstract

Lähtökohdat Sähköisten potilastietojärjestelmien hyödyntämisessä on ongelmia. Tietoja on vaikea löytää, eivätkä ne aina vastaa tarvetta. Työterveyshuolto tarvitsee tietoja muun muassa työkyvyn ylläpitämisessä ja työkyvyttömyyden ehkäisyssä.

Menetelmät Analysoimme työterveyslääkärien, -hoitajien, -psykologien ja työfysioterapeuttien tapoja kirjata tietoja potilastietojärjestelmiin. Selvitimme myös tietojen saantia järjestelmistä. Sähköinen kysely tehtiin v. 2015. Vastaajia oli 571.

Tulokset Kirjaaminen hallittiin hyvin. Työkykytiedot kirjattiin yleisemmin vapaamuotoisesti kuin rakenteisesti. Työkykyä selvittävät sähköiset kyselyt tallentuivat potilaskertomuksiin vain liitetiedostoina, joten ne oli yleensä kirjattava käsin. Tietojärjestelmästä tai ammattiryhmästä riippumatta suurin osa vastaajista koki, että ­työkykytietoja oli vaikea saada järjestelmästä.

Päätelmät Potilastietojärjestelmät tukevat työkykytiedon saatavuutta huonosti. Tieto saataisiin käyttöön parhaiten, kun sen kirjaamiseen määriteltäisiin luokitukset ja koodistot sekä kirjaamiskäytäntö yhtenäistettäisiin.